中青网：抑郁症研究新进展

中国青年网北京8月27日电(记者 廖书曼)    “我们提出来，抑郁症实际上是一种代谢性疾病。这样一来，采取的治疗方式就有所改变，就更有针对性，能更有效的治疗抑郁症。”昨天下午，北京军区总医院成瘾医学中心主任陶然在做客中国青年网时，这样描述他的团队研究抑郁症的新进展。

早在本月11日，好莱坞男星罗宾•威廉姆斯在家中去世，初步判定为窒息性自杀。一时间，有关他因患抑郁症而自杀的猜测不胫而走。这也再次引起中国社会对抑郁症的关注。

抑郁症：不是一种“富贵病”

“现在我国的抑郁症涉及到各个人群，它不像之前所认为的是一种‘富贵病’，它实际上是各个阶层都有。抑郁症的发病大部分在青春期的中后期，集中在14—19岁，真正凸显是在中老年时期，可能30—50岁才会爆发。” 陶然认为我国抑郁症的就诊率低，而且很多时候没有对症下药。

“青春期轻度抑郁症的孩子可能表现就是厌学、体力不足、精力不足和情绪化。有的孩子在行为上表现为抽烟、过度上网等。我们认为，通常抑郁症的第一个表现就是连续14天以上的情绪低落。第二个表现就是丧失兴趣，可能原来有兴趣的事情也没有兴趣了。” 陶然笑说，“这可跟失恋了情绪不好不一样，失恋了可能你对工作还是有兴趣，这叫抑郁情绪，但得了抑郁症，就所有事情都丧失兴趣了。”

抑郁症：是一种代谢性疾病

在传统的抑郁症治疗中，主要采用药物治疗方式。主流的观点认为抑郁症属于功能性疾病。但陶然和他团队的6人，用6年的时间，研究了1000多个案例后得出了新的结论：抑郁症其实是一种代谢性疾病。

陶然将抑郁症的成因归结为四个因素：“第一是遗传、性格因素；第二是过敏因素，现在我们吃的天然食品越来越少，大部分都是人工加工过的食品，含大量色素和添加剂，很多抑郁症孩子都有因食物造成胃肠道过敏的现象，如鸡蛋、牛奶和小麦蛋白等；第三是滥用抗生素，小时候一发烧，家长就爱用抗生素，引起胃肠道的菌群失调，损害小肠上皮粘膜，使得毒素容易进入血液；第四是压力因素，比如家长控制教育、过高要求和批评指责较多，学校以分数论英雄，就业困难，工作负担过重，家庭经济压力过大等，这导致了下丘脑-垂体-肾上腺轴功能失调，致使神经内分泌激素紊乱。” 这其中第一个因素很好地解释了抑郁症的家族性特点，而后三个因素直接导致了胃肠道不能很好吸收维生素、矿物质和蛋白质，致使合成神经递质的物质缺乏；同时也使得肠屏障毒素的功能降低，毒素和炎性介质进入血液。

陶然进一步解释说：“我们现在有个时髦的词叫“肠漏”，就是肠道阻断有害细菌、毒素和炎性介质的能力减弱了。前面说的后三种因素都会使胃肠道发生不同程度的糜烂和慢性炎症，产生许多漏斗状组织。这样，大便如果运行到漏斗的底部，可能很多天都不能排出，这就叫‘宿便’，会制造很多毒素。我们的肝脏对宿便这种毒素解毒能力较弱。它们长期积压，进入血液，到达大脑，就损害神经细胞，核酸代谢异常，产生大量血尿酸，长期以往将发展成痛风，到老年诱发老年痴呆。”

前沿发现：将改变抑郁症的治疗

2009年发表于《柳叶刀》杂志的抑郁症发病率数据表明，中国的抑郁症患者已经达到9000万。同时，据世界卫生组织进行的全球疾病负担调查统计，到2020年，在所有的病种中，由抑郁症造成功能残疾的患者人数将上升到第2位。如此庞大的患者人群，急切地需要有效的治疗方式。

“我们提出抑郁症是一种代谢性疾病，采取的治疗方式就有所改变，更有针对性。不乱用抗生素，避免过敏因素，有效的补充维生素、矿物质和蛋白质等，抗氧化，修复损伤的神经细胞。过去使用抗抑郁的药物来治疗抑郁症，可能当时有好转，但是治标不治本。只有从过敏、抗生素、压力这三方面来着手，才能从治本的角度来治疗抑郁症。”在采访中，陶然对这一抑郁症的新发现非常自豪，也坚信会影响未来抑郁症治疗的方向。